接骨院・整骨院では、各種保険を
取り扱っています
取り扱っています
そういった方々のために、こちらのページでは、接骨院・整骨院における「保険施術」について詳しくまとめてあります。
お身体の不調でお悩みの方は、ぜひ一度目を通してみてください。
たとえ保険適用外の症状であっても、「自由施術」によって、接骨院・整骨院で対応は可能となっています。
保険施術を受ける方によくあるお悩み
-
接骨院・整骨院
で保険が
使える症状を
詳しく知りたい
-
段差に
つまずき足首を
強く捻って
しまった
-
自動車事故で
むちうちに
なってしまった
-
仕事中に
腰を痛めて
しまった
接骨院・整骨院で保険が適用される症状について
接骨院・整骨院で保険を使う場合、急性のケガや痛みへの施術に限られます。
しかし、保険施術だけではなく自由施術を組み合わせることで、幅広い症状に対応は可能となっています。
接骨院・整骨院で保険が適用される症状・されない症状を、こちらでしっかりと確認していきましょう。
【接骨院・整骨院で保険が適用される症状】
●骨折：骨が折れた
●脱臼：関節が外れた
→骨折、脱臼は、初回の応急処置に限り、保険が適用されます。
●捻挫：関節を強く捻り、靭帯を損傷した
●打撲：身体を強くぶつけた
●挫傷（肉離れ）：筋肉を痛めてしまった
接骨院・整骨院では、上記に挙げた、5つの急性外傷にのみ保険が適用されます。
よって、慢性的な肩こり、腰痛、仕事の疲れなどは、保険適用外となります。
しかし、ぎっくり腰や寝違えといった、ケガをした時間・場所・負傷原因がはっきりとした急性の症状であれば、捻挫や挫傷として保険が適用されます。
【保険施術・自由施術の違いについて】
●保険施術
骨折、脱臼、捻挫、打撲、肉離れに対して、整復、固定、後療法を施すことで、患部の自然治癒力を高めていく施術です。
・整復：折れた骨、外れた関節を元の位置に戻す
・固定：包帯、ギプス、シーネなどを用いて患部を固定する
・後療法：もみほぐし、電気施術、温める・冷やすなど
保険を利用する際は、受付で保険証を提出します。
そして、保険の取り扱いについての説明を聞き、納得したうえで署名を行うことにより、施術の金額の一部を健康保険から負担してもらえる流れになっています。
施術の範囲は限られますが、保険施術のメリットとして、窓口金の金額が少なくて済む点が挙げられます。
●自由施術
保険適用外の症状（慢性的な肩こり、腰痛、仕事の疲れなど）に対し、もみほぐしや骨格矯正、特殊手技を用いることで、症状の改善を目指していく施術になります。
自由施術は保険適用外となるため、施術の費用は全額自己負担となります。
しかし、施術内容に制限がなく、患者様の要望に合わせた施術を受けられる点が、自由施術の大きなメリットとして挙げられます。
保険施術、自由施術を組み合わせることによって、急性の外傷から慢性的な不調まで、幅広い症状の改善を図れるようになっているのです。
交通事故によるケガは自賠責保険の適用となる場合があります
自動車やバイク、原付との衝突によって発生したケガには、自賠責保険の適用となる場合があります。
こちらでは、自賠責保険がどのような保険なのか、目的や適用されるケース例をメインにご紹介していきます。
※詳しい内容は「交通事故施術」のページもご参照ください。
【自賠責保険について】
自賠責保険は、自動車、バイク、原付を所有する、すべての運転者が加入している保険です。
「交通事故被害者の最低限の救済」を目的としており、補償範囲は対人賠償（被害者のケガ、精神的な苦痛）に限られています。
※加害者のケガや車の故障、物損などは補償範囲外となります。
自賠責保険が適用されると、接骨院・整骨院における施術（整復、固定、後療法）にかかった窓口金が補償される場合があります。
その他、医療機関での検査や治療、通院にかかった交通費、通院による慰謝料なども、自賠責保険から支払われることがあります。
●自賠責保険が適用される具体例
・停車中に横から追突され、首を捻挫してしまった。
・歩道でバイクにひかれて転倒し、骨折してしまった。
・青信号を横断中、自動車と衝突して身体を強くぶつけた。
など。
仕事や通勤に関係するケガは労災保険の適用となる場合があります
業務中や通勤中に発生した負傷には、労災保険の適用となる場合があります。
こちらでは、労災保険がどのような保険なのか、詳細や適用されるケース例を中心にご紹介していきます。
労災保険は「業務災害」と「通勤災害」の2つの種類に分けられます。
【業務災害について】
業務災害は、「勤務時間中」に「業務が原因となって」発生したケガになります。
・業務中、高所から落ちてきた資材で、足を強く打撲した
・勤務時間中、重たい資材を持ち上げようとした際、腰部に激痛が走った
・営業先にて転倒し、肘を強くぶつけた
など。
●適用外の可能性があるケース
故意に起こしたケガや自然災害によるケガは、業務災害の適用外となります。
その他、勤務時間外（就業時間の前後、昼休みなど）のケガも、私用のケガと判断される可能性があります。
【通勤災害について】
通勤災害は、通勤途中に発生したケガになります。
・朝の通勤中、駅の階段から転落し、肩を脱臼してしまった
・出勤しようと家を出た際、玄関で足首を強く捻ってしまった
・出張先に移動中、自動車と衝突して首を痛めた など。
●適用外の可能性があるケース
たとえ通勤途中であっても、通勤経路から著しく離れた箇所でケガをした場合、労災の適用外となる可能性があります。
五反野さかえ接骨院の【保険施術】
日常生活動作、スポーツによるおケガ、骨折・脱臼・捻挫・打撲・挫傷（肉ばなれ）などに対して施術は健康保険をお使いいただけます。
アイシング、温熱療法、電気機器、超音波による物理療法、固定具（包帯、テーピングなど）を使った患部の安静固定、患部及び周辺部位への手技療法を行い、計画的な施術で症状の早期改善を目指します。
※骨折・脱臼は応急処置を除き医師の同意が必要となります。
※料金は各保険負担割合によって異なります。
※交通事故の施術も行っております。お気軽にお問い合わせください。
※各種保険取り扱い、労災指定医療機関
よくある質問 FAQ
-
- 健康保険は使えますか？
- 使うことができます。
しかし骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷等のケガが対象です。
肩こりや慢性的な腰痛、身体の疲労回復を目的とした施術は保険適用外となります。
著者 Writer
- 【院長】
竹内 栄紀
（タケウチ ヨシノリ） - 【生年月日】
11月6日
【血液型】
A型
【出身】
東京都足立区
【得意な施術】
末梢神経、頚•肩•腰•股関節の痛み
【メッセージ】
患者様のお力になれるよう技術や知識を学び続け、全力で患者様のサポートをさせていただきます。
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- 住所：〒120-0013 東京都足立区弘道1-6-16
- 最寄：東武スカイツリーライン 五反野駅 徒歩6分、つくばエクスプレス 青井駅 徒歩10分
- 駐車場：1台あり(無料) コインパーキング徒歩 1分以内に多数あり
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12:00● ● ● ● ● 9:00〜
17:00- - 15:00〜
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